가슴이 답답하고 숨이 차오른다면? 노인 경피적 대동맥판막삽입술 이렇게 진행됩니다

노인 경피적 대동맥판막삽입술은 대동맥판막이 좁아져 심장이 피를 제대로 내보내지 못하는 대동맥판막협착증을 치료하는 방법이에요. 가슴을 크게 열지 않고 다리 혈관을 통해 가느다란 관을 넣어 새 판막을 심는 방식이라 개흉 수술보다 몸에 부담이 적어요.

• 정식 명칭은 경피적 대동맥판막삽입술(TAVI 또는 TAVR)이라고 불러요.
• 고령이거나 기존 심장 수술 위험이 큰 부모님께 주로 권해드리는 치료예요.
• 국소마취 상태로 진행되는 경우가 많아 회복이 비교적 빠른 편이에요.

부모님이 계단을 오를 때 유난히 힘들어하시거나 가슴이 답답하다는 말씀을 자주 하신다면, 이 병의 신호일 수 있으니 눈여겨봐 주세요.

부모님이 평소보다 조금만 움직여도 가슴이 조이듯 답답하다고 하시면 눈여겨봐야 해요. 대동맥판막협착증이 심해지면 심장이 좁아진 판막 사이로 피를 밀어내느라 무리하게 되고, 이 과정에서 가슴 통증이 나타날 수 있어요.

• 계단이나 언덕을 오를 때 가슴이 조이는 느낌이 반복돼요.
• 통증이 몇 분 이상 지속되거나 팔이나 어깨로 퍼지기도 해요.
• 쉬면 나아지지만 활동할 때마다 재발하는 패턴을 보여요.

이런 증상이 반복된다면 단순 근육통으로 넘기지 마시고 심장내과 진료를 받아보시는 게 안전해요.

평지를 걷다가도 숨이 금세 차오르거나 누우면 더 답답해지신다면 심장 기능 저하의 신호일 수 있어요. 대동맥판막이 좁아지면 폐로 가는 혈액 순환에도 영향을 줘서 호흡곤란이 나타나요.

• 예전보다 짧은 거리를 걸어도 숨이 가빠져요.
• 밤에 누우면 기침이 나거나 숨쉬기가 힘들어져요.
• 다리와 발목이 붓는 증상이 함께 나타나기도 해요.

이런 변화가 몇 주 사이 눈에 띄게 심해졌다면 방치하지 마시고 검사를 받아보시길 권해드려요.

갑자기 어지럽거나 순간적으로 정신을 잃는 실신 증상도 이 병에서 흔히 나타나는 위험 신호예요. 좁아진 판막 때문에 뇌로 가는 혈류가 일시적으로 줄어들면서 생기는 현상이에요.

• 서 있다가 순간 아찔해지거나 눈앞이 캄캄해지는 느낌이 들어요.
• 활동 중에 실신하듯 갑자기 주저앉는 경우가 있어요.
• 별다른 이유 없이 쉽게 지치고 기운이 없다고 하세요.

특히 실신을 한 번이라도 겪으셨다면 지체하지 마시고 바로 심장 정밀검사를 받아보셔야 해요.

이 치료를 받기 전에는 심장초음파, 심장 CT, 혈관 조영검사 등으로 판막 상태와 혈관 구조를 꼼꼼히 확인해요. 심장내과, 흉부외과, 마취과 전문의가 함께 참여하는 다학제 심장팀이 부모님의 몸 상태에 맞는 방향을 정해요.

• 판막 크기와 혈관 굵기를 측정해 가장 적합한 방법을 선택해요.
• 신장 기능이나 출혈 위험 등 전신 건강 상태도 함께 점검해요.
• 복용 중인 약이 있다면 시술 전 조정이 필요할 수 있어요.

검사 결과에 따라 시술이 어려운 경우도 있으니, 담당 의료진과 충분히 상담하시는 게 중요해요. 평소 고혈압 약 시작 기준을 함께 챙겨보시는 것도 도움이 돼요.

실제 이 병은 허벅지 혈관으로 관을 넣어 새 판막을 기존 판막 위치에 펼치는 방식으로 진행돼요. 개흉 수술보다 절개 부위가 작아 회복 기간이 짧고, 며칠 안에 걷기 훈련을 시작하는 경우도 많아요.

• 시술은 보통 1~2시간 안팎으로 끝나는 경우가 많아요.
• 입원 기간은 평균 3일에서 일주일 정도예요.
• 퇴원 후에도 정기적인 심장초음파 검사로 판막 상태를 지켜봐야 해요.

퇴원 후 기력 회복을 위해서는 어머니 식욕 관리도 함께 챙겨보시면 좋아요.

다음과 같은 상황에서는 미루지 마시고 바로 병원을 찾아주세요. 대동맥판막협착증은 증상이 나타난 뒤 빠르게 나빠질 수 있어서 시기를 놓치지 않는 게 중요해요.

• 가슴 통증과 함께 식은땀이 나거나 호흡이 급격히 힘들어질 때
• 실신하거나 의식이 흐려지는 증상이 나타났을 때
• 안정 시에도 숨이 차고 다리 부종이 심해질 때

이런 경우 응급실을 이용하시고, 평소 검진에서 판막 이상이 의심된다면 65세 무료 건강검진을 통해 미리 확인해보시는 것도 좋아요. 시술 비용 부담이 크게 느껴지신다면 본인부담상한제 환급이나 65세 의료비 환급 제도를 확인해보세요. 정확한 진단과 치료 방향이 궁금하시면 맞춤 진단도 참고해보세요.