심방세동 약이 더 이상 안 듣는다면? 노인 고주파카테터절제술이 대안일까

노인 고주파카테터절제술은 심방세동처럼 심장이 불규칙하게 뛰는 부정맥의 원인 부위를 열로 지져 잘못된 전기 신호를 차단하는 시술이에요.

• 다리 정맥으로 가느다란 관(카테터)을 넣어 심장까지 올려요.
• 주로 폐정맥 입구 주변을 고주파 열로 정리해요.
• 가슴을 여는 수술이 아니라서 피부를 크게 절개하지 않아요.

심방세동을 그대로 두면 심장 안에 피떡이 생겨 뇌졸중 위험이 커질 수 있어요. 약을 먹어도 증상이 남거나 부작용이 있을 때 이 시술을 고려해요.

부모님이 가슴이 푸드덕거린다고 말씀하시면 손목 맥을 함께 짚어 보세요.

• 맥이 빠르고 박자가 제각각이에요.
• 두근거림이 몇 분에서 몇 시간씩 왔다 갔다 해요.
• 약을 드시는데도 같은 증상이 반복돼요.

심방세동은 증상이 거의 없는 경우도 많아서 검진에서 처음 발견되기도 해요. 그래서 정기적으로 맥과 심전도를 확인하는 게 중요해요.

예전엔 잘 오르던 계단이 힘들어졌다면 심장이 피를 내보내는 효율이 떨어졌다는 신호일 수 있어요.

• 조금만 걸어도 숨이 차요.
• 하루 종일 기운이 없고 자꾸 눕고 싶어 하세요.
• 밤에 숨이 차서 자다가 깨요.

나이 탓이려니 하고 넘기지 말고 언제, 얼마나 힘든지 메모해 두세요. 진료 때 큰 도움이 돼요.

맥박을 조절하는 약이나 항부정맥제가 모든 분께 잘 맞는 건 아니에요.

• 맥이 너무 느려지거나 자주 어지러워요.
• 앞이 캄캄해지거나 쓰러질 뻔한 적이 있어요.
• 약 때문에 피로감이나 소화 불편이 심해요.

이럴 때 임의로 약을 줄이거나 끊으시면 위험해요. 반드시 담당 의사와 먼저 상의하세요.

시술은 나이만으로 결정하지 않아요. 이 병은 전신 상태와 심장 구조를 함께 보고 정해요.

• 심장초음파로 좌심방 크기와 판막 상태를 확인해요.
• 신장 기능, 복용 중인 약, 다른 만성질환을 점검해요.
• 뇌졸중을 막는 항응고제를 어떻게 쓸지 미리 정해요.

혈압이 높은 편이라면 고혈압 약 시작 기준도 함께 살펴보면 좋아요.

시술이 끝나도 재발할 수 있어서 꾸준한 추적 진료가 필요해요.

• 항응고제는 최소 2개월은 드시고, 이후엔 뇌졸중 위험도에 따라 의사가 정해요.
• 다리 시술 부위의 멍, 붓기, 통증, 발열이 없는지 살펴봐요.
• 건강보험 적용 범위와 본인부담금은 병원과 사용 재료에 따라 달라서 미리 확인해요.

의료비가 많이 나왔다면 본인부담상한제 환급과 65세 의료비 환급을 살펴보세요. 평소에는 65세 무료 건강검진으로 맥과 혈압을 챙겨 드리면 좋아요.

아래 증상이 있으면 기다리지 말고 바로 진료를 받으세요.

• 갑자기 말이 어눌하거나 한쪽 팔다리에 힘이 빠지면 즉시 119에 연락해요.
• 가슴 통증이 있거나 정신을 잃은 적이 있어요.
• 시술 후 열이 나거나 삼킬 때 아프고, 검은 변이나 피 섞인 구토가 있어요.

부모님께 어떤 치료가 맞을지 막막하다면 맞춤 진단으로 먼저 상황을 정리해 보세요.