검사는 정상인데 물 설사가 계속되나요? 노인 미세현미경적대장염 진단법

노인 미세현미경적대장염은 대장 내시경으로 겉을 보면 깨끗한데, 조직을 현미경으로 보면 염증이 확인되는 만성 대장염이에요.

• 피가 섞이지 않은 물 설사가 몇 주 이상 이어지는 것이 대표 증상이에요.
• 콜라겐성과 림프구성, 두 가지 유형이 있어요.
• 나이가 들수록 늘어나고, 여성에게서 더 흔하다고 알려져 있어요.

피검사, 대변검사, 내시경이 모두 정상이라 '장이 예민한 탓'으로 넘기기 쉬워요. 그래서 이 병은 원인을 찾기까지 오래 걸리는 경우가 많아요.

부모님이 이런 변을 보신다면 기억해 두세요.

• 하루 서너 번 이상, 물처럼 묽은 변이 4주 넘게 이어져요.
• 피나 고름은 보통 보이지 않아요.
• 식사 후 갑자기 화장실로 달려가는 일이 잦아요.

상한 음식으로 생긴 장염은 며칠이면 좋아지는 경우가 많아요. 좋아졌다 나빠지기를 반복하며 오래간다는 점이 구분하는 포인트예요.

낮에만 그런 게 아니라 밤에도 변의가 느껴져 잠을 깨시기도 해요.

• 배 주변이 쥐어짜듯 아프거나 더부룩해요.
• 변을 참기 어려워 실수를 하실 때도 있어요.
• 창피해서 말씀을 안 하시는 분이 많아요.

부모님이 외출을 꺼리거나 화장실 위치부터 확인하신다면, 조용히 먼저 여쭤봐 주세요.

오래 설사가 이어지면 수분과 영양이 빠져나가서 기운이 떨어지고 몸무게가 줄어들어요.

• 입맛이 없고 몸이 눈에 띄게 야위어요.
• 어지럽고 입이 자꾸 말라요.
• 새 약을 먹기 시작한 뒤 설사가 생겼어요.

이 병은 진통소염제, 위산억제제, 일부 우울증 약, 흡연과 연관이 있다고 알려져 있어요. 다만 약이 원인이라고 단정하지 말고, 복용 시점과 설사 시작 시기를 메모해서 의사에게 보여 주세요.

진단은 대장 내시경을 하면서 여러 부위의 조직을 떼어 현미경으로 확인해야 해요. 겉모습이 정상이어도 생검이 꼭 필요한 이유예요.

• 검사 전에 복용 중인 약을 모두 적어 가세요.
• 의심되는 약은 마음대로 끊지 말고 의사와 상의해서 조정해요.
• 정기 검진 때 대장 검사를 함께 챙기면 좋아요. 65세 무료 건강검진에서 받을 수 있는 항목을 확인해 보세요.

원인 약을 정리해도 설사가 남으면 의사가 처방하는 염증 치료제를 쓰는 경우가 있어요. 처방 없이 지사제를 오래 드시는 것은 피해 주세요.

• 물이나 보리차를 조금씩 자주 드세요.
• 카페인, 술, 기름진 음식은 잠시 줄여 보세요.
• 소화가 편한 죽, 바나나, 삶은 감자로 기운을 채워요.

식욕이 떨어졌다면 어머니 식욕 글도 참고해 보세요. 증상이 좋아져도 재발할 수 있어서 진료를 이어가는 게 좋아요.

아래 중 하나라도 있으면 바로 진료를 받으세요.

• 변에 피가 섞이거나 검게 나와요.
• 열이 나고 배가 심하게 아파요.
• 소변이 줄고 어지러워 일어서기 힘들어요.
• 4주 넘게 설사가 이어지거나 몸무게가 줄었어요.

검사와 진료가 길어지면 비용이 걱정되실 텐데, 65세 의료비 환급과 본인부담상한제 환급을 미리 확인해 두면 도움이 돼요. 우리 부모님 상태가 궁금하다면 맞춤 진단으로 가볍게 점검해 보세요.