턱뼈가 계속 아프고 잇몸이 안 낫는다면? 노인 하악골괴사 위험 신호

노인 하악골괴사는 아래턱뼈 조직에 혈액 공급이 끊기면서 뼈가 서서히 죽어가는 상태예요. 골다공증 치료제인 비스포스포네이트나 일부 항암제를 오래 복용한 부모님에게서 특히 발생 위험이 높아져요. 발치나 임플란트 같은 치과 시술 후 상처가 잘 낫지 않는 경우가 대표적인 계기가 돼요. 구강 상태는 65세 무료 건강검진에서도 함께 점검할 수 있어요.

• 주로 아래턱뼈에서 발생하고 위턱뼈보다 빈도가 높아요
• 초기에는 증상이 뚜렷하지 않아 발견이 늦어지기 쉬워요
• 뼈가 입안으로 드러나면 통증과 감염으로 이어질 수 있어요

턱뼈 부위 통증이 오래 이어지고 특정 자리를 누르면 시큰한 느낌이 계속된다면 눈여겨봐야 해요. 발치 후 몇 주가 지나도 잇몸이 아물지 않고 상처가 벌어져 있는 경우도 흔한 신호예요.

• 잇몸 안쪽으로 노란빛이나 회백색 뼈가 비쳐 보여요
• 입 냄새가 평소보다 심해지고 고름이 나올 때도 있어요
• 턱이 붓거나 얼굴 한쪽이 눌린 듯 뻐근한 느낌이 들어요

턱뼈 주변이 붓고 열감이 느껴지면서 아랫입술이나 턱 피부 감각이 둔해지는 경우도 있어요. 씹을 때 턱관절 쪽에서 딱딱거리는 소리가 나거나 입을 크게 벌리기 힘들어지기도 해요.

• 아랫입술이나 턱 주변이 저리거나 감각이 없어져요
• 음식을 씹을 때 통증이 심해지고 잘 씹지 못해요
• 얼굴 좌우가 비대칭으로 눈에 띄게 달라지기도 해요

멀쩡하던 치아가 갑자기 흔들리거나 잇몸 사이로 고름이 스며 나온다면 염증이 뼈까지 번졌을 가능성을 생각해봐야 해요. 이 병 증상 중에서도 특히 눈여겨봐야 할 신호예요. 만성 부비동염처럼 코 쪽 증상이 함께 나타나는 경우도 있어요.

• 치아가 흔들리는데 충치나 잇몸병 이유가 뚜렷하지 않아요
• 잇몸을 누르면 고름이나 진물이 나와요
• 열이 나거나 온몸이 나른한 전신 증상이 함께 오기도 해요

골다공증 약이나 항암제를 복용 중인 부모님이라면 치과 시술 전에 반드시 처방의와 상의하는 과정이 필요해요. 발치나 임플란트 같은 침습적 시술은 가능하면 약물 복용을 시작하기 전에 마치는 편이 안전해요.

• 복용 중인 약물 목록을 치과에 미리 알려주세요
• 정기적인 구강 검진으로 문제를 미리 찾아내요
• 흡연과 잦은 음주는 회복을 늦추니 줄이는 게 좋아요

이미 진단을 받았다면 병변을 억지로 건드리지 않고 구강을 청결하게 유지하는 관리가 우선이에요. 항생제나 소독 세정제로 감염을 조절하면서 통증이 심할 때는 진통제로 다스리는 보존적 치료를 먼저 시도해요. 씹기 힘들어 식사량이 줄면 어머니 식욕 관리도 함께 챙겨보세요.

• 부드러운 칫솔과 저자극 구강 세정제를 사용해요
• 딱딱하거나 자극적인 음식은 당분간 피해요
• 증상이 심하면 괴사 부위를 제거하는 수술적 치료를 고려해요

턱뼈 통증이 4주 넘게 이어지거나 잇몸 밖으로 뼈가 드러나 보이면 지체하지 말고 구강악안면외과나 치과를 찾아야 해요. 이 병가 의심되면 늦지 않게 진료를 받는 게 중요해요. 고름, 발열, 얼굴 비대칭처럼 감염이 의심되는 증상이 함께 나타나면 더 서둘러야 해요. 치료비가 걱정된다면 본인부담상한제 환급이나 65세 의료비 환급을 확인해보시고, 맞춤 진단으로 부모님 상태를 점검해보세요.

• 발치 부위가 8주 이상 아물지 않으면 진료를 받아요
• 턱이 붓고 열이 나면 바로 병원을 방문해요
• 통증으로 식사나 수면이 힘들면 미루지 마세요