혈전이 폐로 갈까 걱정되시나요? 노인 하대정맥필터 삽입술 알아보기

노인 하대정맥필터 삽입술은 다리나 골반에서 생긴 혈전이 심장을 지나 폐로 넘어가지 못하도록, 하대정맥이라는 굵은 정맥 안에 작은 그물망 장치를 넣어주는 시술이에요. 하대정맥은 하반신 혈액을 심장으로 보내는 큰 통로라서, 이곳에 우산 모양 필터를 두면 큰 혈전 덩어리가 걸러지고 잘게 부서진 혈전만 지나가요.

• 혈전용해제·항응고제를 쓸 수 없는 어르신에게 주로 권해요
• 이미 폐색전증을 겪었거나 재발 위험이 큰 경우 고려해요
• 사타구니나 목 정맥으로 가는 국소마취 시술이라 부담이 크지 않아요

부모님이 오래 누워 계시거나 수술 뒤 움직임이 적으면 다리 정맥에 혈전이 잘 생겨요. 이런 혈전이 심할 때 이 시술을 고려하게 돼요.

• 한쪽 다리만 붓고 누르면 움푹 들어가요
• 종아리가 당기듯 아프고 만지면 열감이 있어요
• 피부색이 붉거나 자줏빛으로 변해요
• 서 있거나 걸을 때 통증이 심해져요

정기 건강검진에서 다리 혈액순환을 함께 살펴보는 것도 도움이 돼요. 65세 무료 건강검진을 놓치지 않으면 조기에 이상을 알아챌 수 있어요.

다리에 생긴 혈전이 떨어져 나가 폐혈관을 막으면 폐색전증이 생겨요. 이 병은 갑작스럽게 증상이 나타나고 위험할 수 있어서 빠른 대처가 중요해요.

• 갑자기 숨이 가빠지고 호흡이 얕아져요
• 가슴이 콕콕 쑤시듯 아프고 기침이 나요
• 어지럽거나 식은땀을 흘리며 맥박이 빨라져요
• 입술이나 손끝이 창백하거나 푸르스름해져요

모든 혈전 환자에게 이 시술이 필요한 건 아니고, 특정 상황에서만 의료진이 권해요. 노인 경피적 대동맥판막삽입술처럼 전신마취 없이 진행할 수 있어 고령 어르신도 비교적 안전하게 받으실 수 있어요.

• 항응고제 부작용으로 출혈이 심하거나 약을 쓸 수 없을 때
• 약을 충분히 써도 혈전이 계속 재발할 때
• 큰 수술을 앞두고 혈전 위험이 매우 높을 때
• 암 치료 중이라 항응고제 유지가 어려울 때

필터를 넣은 당일에는 시술 부위를 압박하고 안정을 취해요. 며칠은 무리한 움직임을 피하고 상처를 살펴봐 드려요.

• 시술 부위가 붓거나 멍이 들면 며칠 지켜봐요
• 다리를 심장보다 높게 두고 자주 움직여 혈액순환을 도와요
• 물을 충분히 드시게 해서 혈액이 끈적해지지 않게 해요
• 무거운 물건을 들거나 심하게 앉았다 일어나는 동작은 피해요

필터는 큰 혈전만 걸러줄 뿐 새로운 혈전 생성을 막지는 못해요. 그래서 상태에 따라 항응고제를 함께 쓰거나, 위험이 줄면 필터를 제거하기도 해요. 노인 인공심박동기 삽입술처럼 이 시술도 정기적인 추적 검사가 꼭 필요해요.

• 정기적으로 초음파나 영상검사로 필터 위치를 확인해요
• 필터가 일시적 목적이면 제거 시기를 의료진과 상의해요
• 검사비 부담이 크다면 본인부담상한제 환급을 확인해 보세요

이 병을 받으신 뒤에도 아래 증상이 나타나면 바로 병원에 가야 해요.

• 시술 부위에서 피가 멎지 않거나 심하게 붓는다면
• 갑자기 숨이 차거나 가슴 통증이 생긴다면
• 다리가 심하게 붓고 색이 눈에 띄게 변한다면
• 어지럽고 의식이 흐려진다면

망설이지 말고 응급실을 찾아주세요. 부모님께 맞는 위험도와 관리 방법이 궁금하시면 맞춤 진단에서 확인해 보세요.