녹슨 못이나 호미에 찔렸는데 주사를 맞아야 할까요? 노인 파상풍 예방접종과 응급 대처는 어떻게 하나요

노인 파상풍은 흙이나 먼지 속에 사는 파상풍균이 상처로 들어가 신경독소를 내면서 온몸의 근육이 굳는 병이에요.

• 파상풍균은 포자 상태로 흙, 동물 분변, 농기구 주변에 오래 살아남아요.
• 원인은 녹 자체가 아니라 녹슨 못이나 호미에 묻어 있던 흙과 균이에요.
• 어르신은 면역력이 약하고 마지막 접종이 아주 오래전인 경우가 많아 더 조심해야 해요.

텃밭을 가꾸시거나 시골 마당에서 일하시는 부모님이 계시다면 미리 알아 두시면 든든해요.

가장 흔한 첫 신호는 턱 근육이 굳는 거예요. 의학 용어로는 아관긴급이라고 불러요.

• 입이 잘 안 벌어져서 밥을 씹거나 말하기가 불편해져요.
• 얼굴 근육이 당겨서 웃는 듯 찡그린 듯한 표정이 될 수 있어요.
• 상처는 이미 아물었는데도 뒤늦게 시작되기도 해요.

보통 상처 후 3일에서 3주 사이, 대개 일주일 안팎에 나타나요. 그래서 다친 일을 잊고 지내다 놓치기 쉬워요.

턱 다음으로 목, 등, 배 근육으로 굳음이 번져 가요.

• 목덜미가 뻣뻣해서 고개를 숙이거나 돌리기 힘들어해요.
• 물이나 침을 삼키기 어려워 사레가 자주 들려요.
• 다친 부위 주변이 당기거나 욱신거리는 느낌이 먼저 오기도 해요.

단순한 감기나 담 결림으로 넘기기 쉬워요. 부모님이 최근 흙 묻은 물건에 찔리거나 다친 적이 있는지 꼭 여쭤봐 주세요.

병이 더 진행하면 작은 자극에도 근육이 크게 수축하는 경련이 와요.

• 큰 소리, 밝은 빛, 가벼운 접촉에도 몸이 활처럼 휘는 경련이 생길 수 있어요.
• 호흡을 돕는 근육까지 굳으면 숨쉬기가 매우 힘들어져요.
• 열이 나고 땀이 많아지며 맥박이 빨라지기도 해요.

이 단계는 중환자실 치료가 필요한 응급 상황이에요. 지체하지 말고 119를 불러 주세요.

다친 직후 처음 10분 대처가 정말 중요해요.

• 흐르는 물과 비누로 5분 이상 흙과 이물질이 없어지도록 충분히 씻어요.
• 깊이 박힌 못이나 가시는 직접 빼려 하지 말고 그대로 병원으로 가요.
• 된장, 담뱃재, 소주 같은 민간요법은 오히려 감염을 키울 수 있어서 쓰지 않아요.
• 깨끗한 거즈로 가볍게 덮고 당일 안에 병원에서 상처와 접종 이력을 확인받아요.

당뇨가 있으면 상처가 더디게 낫기 때문에 당뇨병 식단도 함께 챙겨 주세요.

가장 확실한 대비는 백신이에요. 이 병은 한 번 걸렸다고 면역이 생기지 않아서 접종이 꼭 필요해요.

• 성인은 파상풍·디프테리아(Td) 백신이나 백일해까지 포함된 Tdap 백신을 10년마다 맞아요.
• 더러운 상처이면서 마지막 접종이 5년 넘었다면 추가 접종을 권해요.
• 접종 기록이 없거나 불확실하면 면역글로불린을 함께 맞기도 해요.

접종 비용은 기관마다 다를 수 있어요. 65세 무료 건강검진을 받으실 때 접종 이력을 함께 여쭤보면 편해요.

노인 파상풍은 증상이 시작되면 치료가 어려워질 수 있어서, 증상을 기다리지 말고 상처 직후에 진료받는 게 가장 안전해요.

• 흙이나 녹, 동물 때문에 생긴 깊은 상처나 찔린 상처가 있을 때
• 마지막 접종 시기를 모르거나 10년이 넘었을 때
• 턱이 뻣뻣하거나 삼키기 힘들고 근육이 당길 때는 바로 응급실이나 119

진료비가 걱정되시면 본인부담상한제 환급과 65세 의료비 환급을 확인해 보세요. 부모님 상태가 궁금하시면 맞춤 진단도 해 보세요.