어르신 다약제 위험 5가지: 부작용 줄이는 정리법

어르신 다약제 (polypharmacy)는 5종 이상 약물을 동시 복용하는 상태로 만 65세 이상의 약 40%가 해당돼요. 만성질환 증가로 자연스럽지만 부작용 위험도 함께 증가:

• 낙상 위험 1.5~2배
• 인지 저하·치매 위험 ↑
• 간·신장 독성
• 약물 상호작용
• 응급실 방문 증가

자녀가 부모님 복용 약물 목록 만들고 약사 상담으로 정리. 일부 불필요한 약은 줄일 수 있음.

1. 낙상 위험 ↑ — 수면제·진정제·혈압약 부작용
2. 인지 저하 — 항콜린성 약 (감기약·진통제) 장기 복용
3. 간·신장 독성 — 다약제 누적 부담
4. 약물 상호작용 — A약 + B약 = 효과 변화·부작용
5. 약 처방 폭증 — 새 의사가 다른 약 추가하는 악순환

📌 꼭 확인하세요

만 65세 이상 응급실 방문의 30%가 약물 부작용. 다약제 정리만으로도 큰 위험 감소.

미국 노인의학회 (Beers Criteria) 권장 피해야 할 약물:

1. 벤조디아제핀 (수면제·신경안정제) — 낙상·치매 위험
2. 항히스타민제 1세대 (감기약) — 인지 저하
3. NSAIDs 장기 복용 (이부프로펜 등) — 위출혈·신장
4. 삼환계 항우울제 — 인지 저하
5. 알파차단제 혈압약 — 기립성 저혈압·낙상

📍 알아두면 좋아요

부모님 복용 약 중 위 5가지 있으면 약사·의사와 대안 상의. 더 안전한 약으로 변경 가능.

1️⃣ 모든 약 모으기 — 처방약·일반약·영양제·한약

2️⃣ 약 목록 작성 — 약 이름·용량·복용 시간·처방 의사

3️⃣ 약사 무료 상담 — 동네 약국 또는 종합병원 약사

4️⃣ 불필요 약 정리 — 의사와 상의 후 단계적 중단

5️⃣ 약 보관·복용 자녀 도움 — 1주일 약통, 알람

📍 알아두면 좋아요

종합병원 약사 외래 상담 무료. 처방 의사가 다르면 의사 간 정보 공유 안 될 수 있어 약사가 종합 검토.

1. 자르지 말기 — 의사 처방 없이 임의 중단 X
2. 하나씩 줄이기 — 한 번에 여러 개 X
3. 장기 처방 검토 — 1년 이상 복용 약 검토 필수
4. 부작용 추적 — 약 변경 후 2주간 관찰
5. 응급 약 보관 — 협심증·당뇨 응급 약은 절대 X

부모님이 "이 약 끊으면 안 되겠지?"라고 하시면 의사·약사 상의. 일부는 끊을 수 있고 일부는 평생 필요.

1. 약물 상호작용 — 동시 복용 위험 약 체크
2. 부작용 평가 — 새 증상이 약 때문인지
3. 복용 시간 — 같은 시간 복용 가능 약 묶기
4. 대체 약 — 더 안전한 약으로
5. 불필요 약 — 종합비타민·일반 진통제 등

전국 종합병원에서 약물 상담실 운영. 외래 진료처럼 예약 후 방문. 1회 약 30~60분.

정확한 상담은 거주지 약국, 종합병원 약물 상담실 또는 건강보험공단 1577-1000에 확인하시는 것을 권합니다.

1. 주간 약통 — 7일 약통에 자녀가 미리 채워드림
2. 앱 활용 — 약 알람 앱 (PillReminder 등)
3. 새 약 시작 시 함께 — 의사 진료 자녀 동행
4. 부작용 기록 — 2주간 메모 후 의사·약사
5. 정기 약 정리 — 6개월~1년에 한 번

부모님 약 관리가 자녀 부담이지만 응급실 방문 1회 예방하면 큰 절약. 미리 챙기는 게 가장 좋음.