온몸이 붓고 소변에 거품이 많다면? 노인 신증후군

노인 신증후군은 콩팥의 여과 기능을 하는 사구체가 손상되면서 다량의 단백질이 소변으로 빠져나가고, 그 결과 혈액 속 단백질 수치가 낮아지며 몸이 붓는 상태예요.

• 사구체 손상으로 하루 소변 단백질 배출량이 크게 늘어나는 상태예요
• 당뇨병이나 고혈압 같은 만성질환이 오래되면 함께 나타나기 쉬워요
• 콩팥 기능 자체가 떨어지는 만성 신장질환과는 원인과 진행 양상이 조금 달라요

부모님 연세에는 다리 붓기나 몸이 무겁다는 느낌을 단순 노화로 여기고 넘기시는 경우가 많아서, 정기적인 소변 검사와 혈액 검사로 미리 확인해두시는 게 좋아요. 65세 무료 건강검진에서 소변 단백질 여부를 함께 확인할 수 있어요.

아침에 눈 주위가 붓고 저녁이 되면 다리와 발목이 눌린 자국이 남을 만큼 부어 있다면 눈여겨봐야 해요.

• 눈꺼풀, 발목, 정강이 순서로 부종이 번지는 경우가 많아요
• 손가락으로 눌렀을 때 자국이 잘 안 돌아오면 체내 수분이 많이 고인 상태예요
• 며칠 사이 체중이 2~3킬로그램 이상 늘었다면 부종을 의심해볼 수 있어요

부모님이 신발이 예전보다 꽉 낀다거나 반지가 안 빠진다고 하시면 무심코 넘기지 마시고 몸무게 변화를 함께 체크해보세요.

단백질이 소변으로 많이 빠져나가면 변기 물 위에 거품이 잘 꺼지지 않고 오래 남는 경우가 흔해요.

• 세제 거품처럼 미세한 거품이 두껍게 쌓이면 단백뇨를 의심해볼 수 있어요
• 소변 색이 탁하거나 거품과 함께 소변량이 줄어드는 경우도 있어요
• 한두 번이 아니라 며칠 동안 반복된다면 검사가 필요한 신호예요

이런 변화는 부모님이 먼저 말씀하시기보다 화장실 습관을 지켜보다가 자녀가 먼저 알아채는 경우가 많아요.

몸속 단백질이 줄어들면 근육과 기력이 함께 떨어지면서 부모님이 예전보다 쉽게 지친다고 느끼실 수 있어요.

• 조금만 움직여도 숨이 차고 피로감이 오래가는 경우가 있어요
• 입맛이 없어지고 식사량이 눈에 띄게 줄기도 해요
• 감염에 대한 저항력이 떨어져 감기나 방광염이 잦아질 수 있어요

식욕 저하가 오래 이어지면 근육량과 체력까지 함께 나빠질 수 있으니 어머니 식욕 저하 신호도 같이 살펴보시면 좋아요.

이 병을 관리할 때는 짠 음식을 줄이고 몸 상태에 맞는 단백질량을 지키는 식생활이 가장 중요해요.

• 국물류, 젓갈, 장아찌 같은 고염 음식을 줄이고 싱겁게 드시게 해주세요
• 단백질은 무조건 줄이기보다 의료진이 권한 적정량을 지키는 게 좋아요
• 부종이 심할 때는 수분과 염분 섭취를 함께 조절해야 해요

당뇨병이 함께 있는 부모님이라면 당뇨병 식단을 참고해 혈당과 염분을 같이 관리하시면 도움이 돼요.

병원에서는 원인에 따라 스테로이드나 면역억제제, 이뇨제 등을 사용해 단백뇨와 부종을 함께 조절해요.

• 스테로이드 치료는 정해진 용량과 기간을 지키는 게 무엇보다 중요해요
• 이뇨제로 부종을 줄이되 혈압과 전해질 수치를 주기적으로 확인해야 해요
• 고혈압이 동반되면 고혈압 약을 시작하는 기준도 함께 확인해보세요

임의로 약을 중단하거나 용량을 조절하면 증상이 다시 심해질 수 있으니 반드시 의료진과 상의해서 진행해주세요.

다음과 같은 증상이 보이면 미루지 말고 신장내과 진료를 받아보시는 게 좋아요.

• 며칠 사이 부종이 급격히 심해지고 체중이 빠르게 늘 때
• 소변량이 눈에 띄게 줄거나 거의 나오지 않을 때
• 숨이 많이 차거나 가슴이 답답한 증상이 동반될 때
• 소변 거품이 계속되면서 피로감과 식욕부진이 함께 심해질 때

노인 신증후군은 치료 시기를 놓치면 콩팥 기능 저하로 이어질 수 있어서 조기 진료가 중요해요. 치료비 부담이 걱정되신다면 본인부담상한제 환급 제도를 확인해보시고, 정확한 건강 상태는 맞춤 진단으로 점검해보세요.