환각을 보고 파킨슨 증상까지 있다면? 노인 루이소체치매 의심 증상과 치료

노인 루이소체치매는 뇌 속에 루이소체라는 비정상 단백질이 쌓이면서 인지 기능과 운동 기능이 함께 나빠지는 퇴행성 뇌질환이에요. 알츠하이머 치매 다음으로 흔한 퇴행성 치매로 꼽히고, 기억력보다 주의력과 판단력이 먼저 흐려지는 경우가 많아요.

• 하루 사이에도 정신이 맑았다 흐려졌다 하는 인지 기복이 두드러져요.
• 생생한 환각과 파킨슨병 같은 움직임 증상이 함께 나타나요.
• 진행 속도나 증상이 사람마다 달라서 치매 건망증 차이를 참고해 초기에 구분해보는 게 좋아요.

부모님이 헛것을 보거나 갑자기 멍해지는 시간이 늘었다면 눈여겨봐 주세요.

• 사람이나 동물이 실제로 있는 것처럼 생생하게 보이는 환시가 반복돼요.
• 오전엔 대화가 또렷하다가 오후엔 말이 어눌해지는 등 하루 안에서도 인지력 차이가 커요.
• 낯선 사람이 집에 있다고 믿거나 없는 사람과 대화하듯 행동하기도 해요.

단순 건망증이나 노화로 오해하기 쉬운 증상이라 치매 초기 신호와 비교해보시면 도움이 돼요.

움직임이 눈에 띄게 둔해지셨다면 파킨슨 증상을 의심해볼 수 있어요.

• 몸이 뻣뻣해지고 걸음이 종종걸음으로 바뀌어요.
• 손이나 팔에 잔떨림이 생기고 표정이 굳어 보여요.
• 자주 휘청이거나 넘어지는 일이 잦아져요.

파킨슨병 약을 드셔도 잘 듣지 않거나 부작용이 유난히 심하게 나타난다면 이 병을 의심해볼 신호예요.

잠자리 습관이나 혈압 변화도 눈여겨봐야 할 신호예요.

• 자다가 소리를 지르거나 팔다리를 심하게 휘두르는 렘수면 행동장애가 몇 년 앞서 나타나기도 해요.
• 앉았다 일어설 때 혈압이 뚝 떨어져 어지러움을 호소해요.
• 변비, 배뇨 장애, 체온 조절 이상 같은 자율신경 증상이 함께 오는 경우가 많아요.

이런 변화가 반복된다면 치매 안심센터에 문의해 전문 상담을 받아보시는 걸 권해드려요.

이 병는 항정신병 약물에 특히 예민하게 반응해서 환각이 심하다고 임의로 약을 드리면 위험할 수 있어요.

• 인지 기능 개선에는 콜린에스테라제 억제제를 우선 고려해요.
• 파킨슨 증상에는 소량의 파킨슨병 약을 조심스럽게 병행하기도 해요.
• 항정신병 약물은 부작용 위험이 커서 반드시 전문의와 상의 후 최소 용량으로 시작해요.

기존에 드시던 혈압약이나 고지혈증 약도 함께 점검해보면 좋아요.

약물 치료 못지않게 일상 속 돌봄도 중요해요.

• 환각이 보인다고 하셔도 부정하지 말고 차분히 안심시켜 드려요.
• 넘어짐을 막기 위해 문턱을 없애고 미끄럼 방지 매트를 깔아요.
• 밤에 소리를 지르거나 몸을 움직이셔도 다치지 않게 침대 주변을 정리해요.
• 규칙적인 식사와 가벼운 운동으로 기력을 유지해요.

진단 이후 받을 수 있는 지원은 치매 진단 후 지원에서 확인하실 수 있어요.

다음 모습이 보이면 미루지 말고 신경과나 정신건강의학과를 찾아주세요.

• 없는 사람이나 동물이 보인다고 반복해서 말씀하실 때
• 걸음걸이가 눈에 띄게 느려지고 자주 휘청이실 때
• 자다가 소리를 지르며 팔다리를 세게 휘두르실 때
• 기존 치매약이나 파킨슨 약을 드신 뒤 증상이 갑자기 심해질 때

이 병는 조기에 진단할수록 약물 부작용을 줄이고 일상생활을 오래 유지할 수 있어요. 검사비가 걱정되신다면 65세 의료비 환급을 확인해보시고, 정확한 상태 점검이 필요하시면 맞춤 진단을 받아보세요.