입술과 혀가 갑자기 붓나요? 노인 ACE억제제 혈관부종 대처법

노인 ACE억제제 혈관부종은 혈압약인 ACE억제제를 드시는 어르신의 입술, 혀, 얼굴, 목이 갑자기 붓는 약물 부작용이에요.

약 이름이 '프릴'로 끝나면 대부분 ACE억제제예요. 에날라프릴, 리시노프릴, 라미프릴, 페린도프릴 같은 약이 여기에 속해요.

흔하지는 않지만 약을 시작한 직후만이 아니라 몇 달, 몇 년이 지난 뒤에도 나타날 수 있어요.

일반 알레르기와 달리 두드러기나 가려움이 없는 경우가 많아서, 부모님도 가족도 대수롭지 않게 넘기기 쉬워요.

부모님이 아래와 같은 모습을 보이면 먼저 이 반응을 떠올려 보세요.

• 윗입술이나 아랫입술이 두툼하게 부어올라요
• 혀가 커진 것 같다며 말이 어눌해져요
• 눈꺼풀이나 볼이 한쪽으로 부어 얼굴 모양이 달라 보여요

붓기는 보통 몇 시간에 걸쳐 서서히 커지고, 하루에서 사흘 안에 가라앉아요. 가라앉았다고 안심하지 말고 꼭 진료를 받으세요.

붓기가 목 안쪽까지 번지면 기도가 좁아질 수 있어서 가장 조심해야 해요.

• 목이 조이는 느낌이 들고 목소리가 쉬어요
• 침을 삼키기 힘들거나 침을 자꾸 흘려요
• 숨 쉴 때 쌕쌕 소리가 나요

이런 신호가 하나라도 있으면 집에서 지켜보지 말고 바로 119에 전화하세요. 누워 있기보다 편하게 앉은 자세가 숨쉬기에 도움이 돼요.

드물게 장 점막이 부으면서 심한 배 아픔, 구토, 설사로 나타나기도 해요.

• 원인을 모르는 붓기가 여러 번 반복돼요
• 배가 갑자기 심하게 아프다가 하루 이틀 뒤 좋아져요
• 혈압약을 먹기 시작하거나 바꾼 뒤에 이런 일이 생겨요

집안에 비슷한 붓기를 겪은 분이 있다면 노인 유전성혈관부종과 구분이 필요할 수 있어요. 이럴 때는 언제부터 어떤 약을 드셨는지 메모해 두면 진료에 큰 도움이 돼요.

부모님 입술이나 혀가 부었다면 다음 약은 드시지 말고 바로 진료를 받으세요. 의심되는 약을 의료진이 확인하고 다른 계열의 혈압약으로 바꿔 줄 거예요.

• 드시는 약 봉지와 처방전을 사진으로 남겨 두세요
• 붓기가 시작된 시각과 범위를 적어 두세요
• 항히스타민제를 먹어도 잘 듣지 않을 수 있어요

다만 병원 확인 없이 혈압약을 끊으면 혈압이 크게 오를 수 있어요. 약을 바꾸는 판단은 꼭 의사와 함께하세요. 혈압약 선택 기준은 고혈압 약 시작에서 볼 수 있어요.

이 병을 한 번 겪었다면 이 계열 약은 다시 쓰지 않는 것이 원칙이에요. 가족이 함께 기록을 챙겨 주세요.

• 약 수첩이나 휴대폰 메모에 'ACE억제제 부작용'이라고 적어 두세요
• 병원, 약국, 치과를 갈 때마다 먼저 말씀드리세요
• 새 혈압약을 시작한 뒤 몇 주는 입술과 혀 상태를 살펴 주세요

정기 점검은 65세 무료 건강검진으로 챙기고, 진료비가 부담될 때는 65세 의료비 환급도 확인해 보세요.

아래 상황에서는 망설이지 말고 진료를 받으세요.

• 입술, 혀, 얼굴이 처음 부었다면 당일 안에 내과나 응급실로 가요
• 숨쉬기와 삼키기가 힘들거나 목소리가 변했다면 즉시 119를 불러요
• 이미 약을 바꿨는데 붓기가 또 생겼다면 바로 다시 진료를 받아요

응급실에 갈 때는 드시는 약 전부와 처방전을 꼭 가져가세요. 부모님 상태가 걱정된다면 맞춤 진단으로 지금 필요한 확인 사항을 정리해 보세요.