가슴 두근거림에 미열까지 겹친다면? 노인 감염성 심내막염 초기 증상과 진단

노인 감염성 심내막염은 심장 판막이나 심장 안쪽 막에 세균이나 곰팡이 같은 미생물이 자리 잡아 염증을 일으키는 질환이에요. 나이가 들면서 판막이 약해지거나 인공판막이나 심박동기 같은 삽입물을 가진 분들에게서 더 잘 생겨요.

• 치과 치료, 피부 상처 감염, 혈액투석 등으로 혈액 속에 세균이 들어가면서 시작되는 경우가 많아요
• 진행이 느리게 나타날 수 있어 감기나 몸살로 오해하기 쉬워요
• 방치하면 판막이 손상되거나 세균이 뇌나 신장 같은 다른 장기로 퍼질 수 있어 주의가 필요해요
• 당뇨나 만성 신장질환이 있는 분들은 위험이 더 높다고 알려져 있어요

가슴 두근거림과 함께 미열이 계속되면 단순 몸살이 아닐 수 있어요.

• 37.5도 안팎의 미열이 1~2주 넘게 반복되고 해열제로도 잘 안 떨어져요
• 밤에 식은땀을 흘리거나 오한이 반복돼요
• 이유 없이 기운이 없고 입맛이 떨어지는 날이 계속돼요
• 미열이 오르내리기만 하고 뚜렷한 감기 증상은 없는 경우가 많아요

부모님이 감기약을 드셔도 열이 오르내리기만 한다면 눈여겨봐 주세요.

심장 판막에 염증이 생기면 심장이 제대로 뛰지 못해 여러 신호가 나타나요.

• 계단을 오르거나 걸을 때 평소보다 숨이 많이 차요
• 가슴이 두근거리거나 맥박이 불규칙하게 느껴져요
• 누우면 숨이 더 답답해서 베개를 높이 베고 자려고 해요
• 손발이 붓거나 갑자기 체중이 늘어나는 느낌이 들 수도 있어요

이런 증상은 판막 손상으로 심장 기능이 떨어지고 있다는 신호일 수 있어요.

세균이 혈관을 타고 퍼지면 심장 밖에서도 증상이 나타나요.

• 손발 관절이나 근육이 이유 없이 쑤시고 아파요
• 손가락 끝이나 발바닥에 붉거나 검붉은 작은 반점이 생겨요
• 체중이 줄고 몸이 눈에 띄게 마르는 느낌이 들어요
• 얼굴이 창백해지거나 쉽게 멍이 드는 경우도 있어요

이런 전신 증상은 감염이 심장을 넘어 퍼지고 있다는 뜻일 수 있어 빨리 확인하는 게 좋아요.

병원에서는 혈액배양검사와 심장초음파로 감염 여부를 확인해요.

• 혈액을 여러 번 채취해 원인균을 찾는 혈액배양검사를 진행해요
• 심장초음파로 판막에 염증 덩어리가 있는지 살펴봐요
• 필요하면 식도를 통한 정밀 초음파나 심장 CT 검사를 추가해요
• 염증 수치와 신장 기능도 함께 확인해 전신 상태를 파악해요

검사 결과에 따라 항생제 종류와 치료 기간이 정해져요. 평소 심장 상태가 궁금하다면 65세 무료 건강검진으로 미리 확인해 두는 것도 도움이 돼요.

확진되면 몇 주에 걸친 항생제 치료가 기본이에요.

• 정맥주사 항생제를 4~6주가량 꾸준히 맞아야 해요
• 판막 손상이 심하면 수술로 판막을 교체하기도 해요
• 치료 뒤에도 체력이 떨어져 있어 식사와 휴식 관리가 중요해요
• 퇴원 뒤에도 정기적으로 심장초음파를 받아 상태를 확인해요

입원 치료가 길어질 수 있어 의료비 환급이나 본인부담상한제 환급을 함께 챙겨보면 부담을 줄일 수 있어요. 회복기에는 식욕 관리도 신경 써 주세요.

다음 신호가 보이면 이 병을 의심하고 미루지 말고 진료를 받아보세요.

• 미열과 오한이 일주일 넘게 이어지는데 원인을 모를 때
• 가슴 두근거림과 숨찬 증상이 함께 심해질 때
• 손발 반점이나 이유 없는 체중 감소가 동반될 때
• 인공판막 시술이나 심장질환 병력이 있는데 갑자기 발열이 생길 때

작은 발열도 가볍게 넘기지 마시고, 더 정확한 상태 확인이 필요하다면 맞춤 진단을 받아보세요.