어르신도 매독에 걸릴 수 있다고요? 노인 매독 검사와 치료 정리

노인 매독은 매독균(트레포네마 팔리둠)에 감염된 어르신에게 나타나는 성매개감염병이에요.

이 병은 젊은 층만의 문제가 아니에요. 중장년과 노년층에서도 꾸준히 보고돼요.

• 증상이 약하거나 없어서 모르고 지나가기 쉬워요
• 오래 두면 심장이나 뇌 같은 장기에 영향을 줄 수 있어요

피검사로 확인할 수 있고, 일찍 발견하면 항생제로 치료가 가능해요.

감염되고 보통 3주 안팎(10일에서 90일 사이)에 접촉한 부위에 작은 궤양이 생겨요.

• 통증이 거의 없고 가장자리가 단단해요
• 성기, 항문, 입안 등에 생길 수 있어요
• 몇 주 안에 저절로 사라져서 나은 줄로 착각해요

부모님이 별거 아니라고 넘기기 쉬운 단계라서 자녀가 한 번 더 살펴 주시면 좋아요.

궤양이 사라진 뒤 몇 주에서 몇 달 사이에 발진이 나타날 수 있어요.

• 손바닥과 발바닥에 붉은 반점이 생겨요
• 가렵지 않은 경우가 많아요
• 미열, 두통, 림프절 붓기, 머리카락이 듬성듬성 빠지는 증상도 있어요

피부 질환이나 약 알레르기로 오해하는 경우가 많아서 진단이 늦어지기도 해요.

증상 없이 수년이 지나기도 하고(잠복매독), 일부는 심혈관이나 신경계 합병증으로 이어져요.

• 걸음이 불안정하거나 눈동자 반응이 이상해져요
• 기억력 저하와 성격 변화가 치매와 비슷해 보여요
• 심장 혈관 이상이 뒤늦게 발견되기도 해요

기억 변화가 보이면 치매 초기 신호와 치매와 건망증의 차이도 함께 살펴보세요. 원인이 다를 수 있어요.

진단은 혈액검사가 기본이에요. 비트레포네마 검사(RPR 또는 VDRL)와 트레포네마 검사(TPPA 등)를 함께 해석해요.

• 필요하면 궤양 부위 검사나 뇌척수액 검사를 해요
• 다른 성매개감염병 검사를 같이 권하기도 해요
• 65세 무료 건강검진 때도 걱정되는 점을 의사에게 말씀드려 보세요

결과는 반드시 의료진이 병기와 함께 판단해야 정확해요.

치료의 기본은 페니실린 계열 주사예요. 병기에 따라 횟수와 방법이 달라져요.

• 페니실린 알레르기가 있으면 의사가 다른 항생제를 정해 드려요
• 치료 후 3개월, 6개월, 12개월쯤 추적 혈액검사로 수치를 확인해요
• 치료가 끝날 때까지 성관계를 피하고 배우자나 파트너도 함께 검사받아요

약이나 주사를 중간에 멈추지 않도록 곁에서 챙겨 주세요. 이 병은 완치 판정 전까지 전염력이 남을 수 있어요.

다음과 같다면 피부비뇨기과나 감염내과 진료를 권해요.

• 아프지 않은 궤양이나 손바닥과 발바닥 발진이 보여요
• 최근 새로운 상대와 접촉했거나 배우자가 양성 판정을 받았어요
• 걸음걸이나 기억력이 갑자기 달라졌어요

노인 매독은 일찍 찾을수록 치료가 쉬워요. 진료비가 걱정되면 65세 의료비 환급과 본인부담상한제 환급을 확인해 보세요. 부끄러운 일이 아니니 부모님이 편하게 말씀하실 수 있게 도와 주세요. 상황에 맞는 점검은 맞춤 진단에서 해 보세요.