대장이 막혀 수술이 어렵다는 진단을 받으셨나요? 노인 대장스텐트삽입술 과정

노인 대장스텐트삽입술은 대장암이나 심한 장협착으로 장이 막혀 급하게 개복수술을 하기 어려운 어르신에게, 내시경으로 막힌 부위에 금속 그물망 관인 스텐트를 넣어 통로를 넓혀주는 시술이에요. 전신마취 부담이 큰 고령 환자나 기저질환이 많은 부모님께 응급 우회로 역할을 해주는 방법으로, 막힌 장을 먼저 뚫어 위급한 상황을 넘긴 뒤 체력을 회복하고 정밀검사나 항암치료 계획을 세울 시간을 벌어줘요.

• 내시경으로 스텐트를 넣어 막힌 대장을 넓히는 시술
• 응급 개복수술 부담을 줄이는 완화적 방법
• 이후 정규 치료 일정을 준비할 시간을 확보

장이 좁아지기 시작하면 가스와 대변이 제대로 빠져나가지 못해 배가 눈에 띄게 부풀어요. 며칠째 변을 못 보시거나 방귀도 잘 안 나온다면 장이 상당히 막혔다는 신호일 수 있어요. 정기적인 65세 무료 건강검진으로 대장 이상을 미리 발견하면 이런 응급 상황을 줄일 수 있어요.

• 배가 딱딱하게 부풀고 눌러도 잘 꺼지지 않음
• 3일 이상 변을 못 보거나 가스 배출이 거의 없음
• 배 전체가 팽팽하게 당기는 느낌이 지속됨

장 폐색이 진행되면 먹은 음식이 내려가지 못해 자꾸 게워내고, 배꼽 주변이나 아랫배가 쥐어짜듯 아픈 통증이 파도처럼 반복돼요. 부모님이 식사 후마다 토하신다면 늦기 전에 검사를 받아보시는 게 좋아요.

• 식사 직후 반복적인 구토
• 배꼽 주변이 주기적으로 쥐어짜듯 아픔
• 통증이 잠시 가라앉았다가 다시 심해지는 패턴

장이 좁아진 상태가 오래되면 조금만 먹어도 더부룩하고 답답해 자연히 식사량이 줄어요. 별다른 이유 없이 체중이 빠지고 기운이 없어지신다면 대장 쪽 문제를 의심해볼 필요가 있어요.

• 소량만 먹어도 배가 꽉 찬 느낌
• 뚜렷한 이유 없는 체중 감소
• 기운 없음과 피로감이 함께 나타남

어머니 식욕 저하가 오래 이어진다면 함께 살펴보시면 좋아요.

이 시술은 대장내시경을 막힌 부위까지 넣은 뒤 엑스레이로 위치를 확인하면서 금속 그물망 스텐트를 펼쳐 넣는 방식이에요. 대개 30분에서 1시간 정도 걸리고, 전신마취 없이 진정 상태에서 진행하는 경우가 많아 고령 환자에게도 부담이 비교적 적어요.

• 대장내시경과 엑스레이로 위치를 확인하며 진행
• 전신마취 없이 진정 상태에서 시행 가능
• 시술 직후부터 막혔던 장이 서서히 뚫리기 시작

이 병을 받은 뒤에는 며칠간 죽이나 부드러운 음식부터 천천히 시작해 장에 무리를 주지 않는 게 중요해요. 스텐트가 자리를 잡을 때까지는 기름지거나 질긴 음식, 씨가 많은 과일은 피하고 물을 충분히 드시게 해주세요.

• 시술 후 2~3일은 미음·죽 등 부드러운 식사부터 시작
• 기름진 음식, 질긴 고기, 씨 많은 과일은 당분간 피하기
• 배변 상태와 복부 팽만 여부를 매일 확인

65세 의료비 환급이나 본인부담상한제 환급으로 시술·입원 비용 부담을 줄일 수 있어요.

시술 후에도 심한 복통이나 고열, 항문 출혈이 나타나면 스텐트 위치 이상이나 장 천공 같은 응급 상황일 수 있어요. 이런 증상은 시간을 다투는 만큼 바로 응급실을 찾으셔야 해요.

• 시술 후 갑자기 심해지는 복통이나 38도 이상 발열
• 항문으로 피가 섞여 나오거나 검은 변
• 배가 다시 딱딱하게 부풀고 가스·변이 멈춤

부모님 상태가 걱정되신다면 맞춤 진단으로 먼저 확인해보세요.