노인 대동맥판막협착 5가지: 부모님 실신 가슴통증 숨참 신호

노인 대동맥판막협착은 심장에서 온몸으로 피를 내보내는 출구의 판막이 나이가 들며 굳고 좁아지는 질환이에요. 고령에서 가장 흔한 심장 판막 질환입니다.

판막이 좁아지면 심장이 더 세게 일해야 피를 내보낼 수 있어, 점점 심장에 무리가 쌓여요. 오랫동안 증상이 없다가 일정 수준을 넘으면 실신·가슴통증·숨참이 나타납니다.

중요한 점은 이런 증상이 나타나면 위험 신호라는 거예요. 증상이 생긴 뒤에는 빠르게 나빠질 수 있어, 제때 진단해 치료(판막 시술·수술)를 받는 것이 중요합니다.

좁아진 판막은 심장 근육에 피가 부족하게 만들어 가슴 통증을 일으켜요.

• 계단을 오르거나 활동할 때 가슴이 답답하고 아픕니다
• 쉬면 가라앉았다가 다시 활동하면 아픕니다
• 협심증과 증상이 비슷합니다

활동 중 가슴 통증은 노인 협심증 신호와 구분이 필요하니, 정확한 원인은 심장 검사로 확인해야 해요.

대동맥판막협착의 위험한 신호는 실신이에요.

• 활동 중이나 직후 갑자기 핑 돌며 쓰러집니다
• 어지럽고 눈앞이 캄캄해집니다
• 잠깐 의식을 잃기도 합니다

활동 중 실신은 판막 협착의 위험 신호예요. 기립성 저혈압 등 다른 어지럼과 구분이 필요하니 노인 기립성 저혈압과 함께 살펴보고, 실신은 꼭 검사를 받아야 합니다.

심장에 무리가 쌓이면 심부전 증상이 나타나요.

• 조금만 움직여도 숨이 차고 쉽게 지칩니다
• 누우면 숨이 차서 잠을 설칩니다
• 발과 다리가 붓습니다

이런 증상은 노인 심부전으로 이어진 신호일 수 있어, 판막 협착과 함께 평가받아야 해요.

대동맥판막협착은 청진과 심장초음파로 진단해요.

• 청진에서 특징적인 심장 잡음이 들립니다
• 심장초음파로 판막이 얼마나 좁아졌는지 정확히 확인합니다
• 부정맥이 동반되는지 노인 심방세동도 함께 점검합니다

증상이 없어도 건강검진 청진에서 심장 잡음이 발견되면 심장초음파로 확인하는 것이 좋아요.

증상이 있는 대동맥판막협착은 판막을 바꾸는 치료가 필요해요.

• 약물은 증상을 일부 완화할 뿐 근본 치료가 아닙니다
• 좁아진 판막을 인공판막으로 바꾸는 수술이나 시술(타비, TAVI)을 합니다
• 고령이라도 시술로 비교적 안전하게 치료하는 경우가 많아졌어요

증상이 나타났는데 치료하지 않으면 위험하니, 나이 때문에 미리 포기하지 말고 심장 전문의와 상의하세요. 본인에게 맞는 지원은 맞춤 진단으로 확인할 수 있어요.

다음 신호는 위험할 수 있어 빠른 진료가 필요해요.

• 활동 중 가슴 통증이나 실신·어지럼이 있을 때
• 조금만 움직여도 숨이 차고 다리가 부을 때
• 건강검진에서 심장 잡음이 발견됐을 때

특히 활동 중 실신은 응급 평가가 필요하니 지체하지 마세요.