통풍 발작이 없는데 요산 수치만 높다면? 노인 고요산혈증 약 먹어야 할까

노인 고요산혈증은 혈액 속 요산 수치가 기준보다 높은 상태를 말해요. 보통 dL당 7.0mg을 넘으면 높다고 봐요.

• 요산은 몸에서 나오는 노폐물로, 신장을 거쳐 소변으로 빠져나가요.
• 나이가 들면 신장 기능이 약해져 배출이 줄기 쉬워요.
• 이뇨제 복용, 비만, 술과 단 음료가 겹치면 수치가 더 오를 수 있어요.

수치가 높아도 통증이 없는 경우가 많아서 건강검진 때 우연히 알게 되는 일이 흔해요.

부모님이 검진 결과지에서 요산 수치만 높게 나오는 경우가 가장 많아요.

• 관절이 아프지 않아도 요산 수치는 높을 수 있어요.
• 이렇게 증상이 없는 상태를 무증상 고요산혈증이라고 불러요.
• 요산 수치는 탈수나 식사에 따라 달라져서 한 번 잰 값만으로 단정하지 않아요.

해마다 수치를 비교해 적어 두면 진료 때 큰 도움이 돼요.

갑자기 엄지발가락이나 발목이 붓고 뜨거워지면 통풍 발작을 의심해요.

• 밤이나 새벽에 아파서 깨는 일이 많아요.
• 이불이 스치기만 해도 아파해요.
• 며칠 지나 가라앉아도 다시 올 수 있어요.

이런 발작이 한 번이라도 있었다면 판단이 달라지니, 언제 어디가 아팠는지 꼭 기록해 두세요.

요산은 신장과 가까운 물질이라 소변 쪽 신호도 살펴봐야 해요.

• 옆구리나 허리가 심하게 아프고 소변에 피가 비칠 때
• 소변량이 눈에 띄게 줄거나 다리가 자주 부을 때
• 소변 검사나 신장 수치에서 이상이 있다고 들었을 때

요산 결석이나 신장 기능 저하와 이어질 수 있으니 가볍게 넘기지 않는 게 좋아요.

약 없이도 생활습관만으로 수치가 내려가는 경우가 많아요.

• 맥주와 소주 같은 술, 과당이 든 단 음료는 줄여 드려요.
• 곱창·내장류, 멸치, 진한 고기 국물은 자주 드리지 않아요.
• 물은 나눠서 자주 드시게 하되, 심장이나 신장이 약하면 의사와 먼저 상의해요.

굶거나 갑자기 살을 빼면 오히려 수치가 오를 수 있어요. 당뇨가 함께 있다면 당뇨병 식단도 같이 참고해 보세요.

요산을 낮추는 약은 모든 분께 필요하지 않아요. 증상이 없으면 약 없이 지켜보는 쪽이 일반적이에요.

• 통풍 발작이 반복되거나 통풍 결절, 요산 결석이 있으면 약을 고려해요.
• 신장 기능이 나쁘거나 수치가 매우 높으면 의사가 따로 판단해요.
• 이뇨제와 저용량 아스피린은 요산을 올릴 수 있어요. 고혈압 약 시작 기준을 살피되 임의로 끊지 말고 의사와 상의해요.

이 병은 약부터 먹기보다 원인을 확인하는 일이 먼저예요.

아래 경우에는 기다리지 말고 병원에 가세요.

• 관절이 붉고 붓고 열이 나며 심하게 아플 때
• 소변에 피가 섞이거나 옆구리 통증이 심할 때
• 요산 수치가 해마다 오르거나 신장 수치도 나쁘다고 들었을 때

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